In Ramotswa entstand aus einer winzigen Gesundheitsstation ein großes Krankenhaus. In 127 Betten wurden 2006 über 6.700 Patienten versorgt. Obwohl alle Krankheiten behandelt werden, hat das Krankenhaus einen chirurgischen Schwerpunkt, was jährlich mehr als 2.500 Operationen zeigen.

Vier Fachärzte (Chirurgie, Frauenheilkunde, Hals-Nasen-Ohren- und Kinderheilkunde) unterstützen die acht Allgemeinärzte. Eigentlich ist der Einzugsbereich des Krankenhauses relativ klein, aufgrund der guten Versorgung kommen Patienten aber aus dem ganzen Land.
In den letzten Jahren strömen die Menschen an das BLH, wie das Krankenhaus liebevoll genannt wird. Im Gegensatz zu anderen Krankenhäusern hat das BLH immer Medikamente vorrätig, nimmt bedürftige Patienten stationär auf und bemüht sich, eine angemessene Behandlung zu geben. Auch die seelsorgerliche Betreuung wird sehr geschätzt.
Der Strom der Hilfe suchenden Menschen im ambulanten Bereich ist auf über 150.000 angewachsen, was eine große Belastung für Ärzte und Schwestern und Ressourcen darstellt. Insbesondere die Ärzte leiden unter dem Andrang, der viel mehr Personal erforderlich machen würde.

Kinder werden kostenlos behandelt. Erwachsene bezahlen für eine ambulante Behandlung inklusive Diagnostik umgerechnet etwa 0,35 Euro und als Tagessatz für stationäre Aufnahme 0,15 Euro. Nur ein geringer Teil der Bevölkerung kann sich eine Krankenversicherung leisten. Etwa 90 Prozent des Budgets  wird von der Regierung getragen, der Rest kommt aus Missionsgeldern und anderen Quellen.

Zum März 2009 hat Dr. Sabine Ostmann die Leitung des Krankenhauses von Dr. Ruth Pfau übernommen. Dr. Pfau war seit 1998 am BLH tätig und hat sich als Frauenärztin für den Wiederaufbau der Abteilung für Frauenheilkunde eingesetzt. Für ihr Engagement - seit März 2004 in der Krankenhausleitung wurde sie 2009 mit dem Bundesverdienstkreuz ausgezeichnet.
Neben Dr. Ostmann sind HNO-Arzt Dr. Thomas Heipcke und Finanzberater Peter Schildknecht entsandt.
Um Patienten behandeln zu können, fehlen rund 1,50 Euro je Patient.

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